原来,张女士此前为了治便秘,连续三年购买“排毒清肠茶”来喝,而长期服用这种蒽醌类泻药导致了结肠黑变病。广州市第一人民医院消化内科主治医师李鹰飞介绍,结肠黑变病的主要病因是长期便秘史或长期大量服用蒽醌类泻药,“蒽醌类泻药在药店里很常见,例如番泻叶、大黄、芦荟、决明子、果导片等。”他表示,此类药物会刺激肠道黏膜内吞噬细胞吞噬大量色素,沉着在肠道黏膜内,引起黏膜黑变。
滥用蒽醌类泻药,还会导致肠道对蒽醌类药物的依赖。“一方面,肠道对这类泻药的刺激敏感性越来越低,如果不使用这类泻药,患者就无法正常排便。另一方面,长期使用此类药物,患者结肠壁会越来越松软无力,最终结肠运动变得很微弱,几乎不能排便。”李鹰飞表示,这会让患者对药物的依赖越来越严重,一开始2~3片有效,慢慢地需要5~6片才有效。
李鹰飞提醒,服用蒽醌类泻药者应尽早停用。“电视广告上很多各类排毒、养颜、通便的产品,大众对这些产品的底细不清楚,不要盲目相信。”李鹰飞说,要养成健康的生活习惯,多吃富纤维食物,多喝水多吃蔬菜,每日保持适量的体育锻炼,养成定时排便的习惯。
此外,对于顽固性便秘者,他建议最好在专业医生的指导下进行治疗,以避免器质性病变导致的便秘,延误病情的诊治。
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